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抗菌药物敏感性的鲜绿色的模式从唾液链球菌分离年轻健康受试者

*通信:

Chateen我阿里Pambuk提克里特大学牙科学院,提克里特,伊拉克,电话:07701808805;电子邮件:dr.chatin2@yahoo.com

文摘

目的:本研究的目的是评估患病率草绿色的耐药口服组链球菌(vg)一些β-lactam抗生素在健康的年轻人。

材料和方法:收集唾液从33个健康的年轻成年人,19到24岁。链球菌是孤立的和使用标准的确定方法。vg的抗菌性能的敏感性测试隔离磁盘扩散程序使用按照NCCLS(国家临床实验室标准委员会)标准和标准。总共有75 vg菌株对氨苄青霉素进行测试,ampiclox,头孢氨苄和羧苄青霉素。

结果:高电阻率的33个细菌分离株对氨苄西林(44%)被观察到。此外,类似的场景观察头孢氨苄的51隔离测试生物体(68%)表现出非凡的抵抗抗生素头孢菌素组。另一方面,只有27(36%)和12(16%)的唾液孤立viridance链球菌耐抗生素ampiclox和carpenicilin记录,分别。多个电阻模式的鲜绿色的链球菌对四种抗生素也是谨慎的分离株(16%),和(8%)、(24%)分别对三个和两个隔离。交叉resistanse氨苄青霉素和ampiclox之间是显而易见的。

结论:高患病率耐β-lactam vg的一个重要的健康成年人被观察和记录。

关键字

抗菌感受性;Ampiclox;草绿色;抗生素

介绍

草绿色链球菌代表一组24目前描述链球菌物种主要营养考究和溶血性血琼脂(1]。这些革兰氏阳性球菌共生体的口腔、上呼吸道、胃肠道和泌尿生殖器的大片。尽管整体低毒性,草绿色组链球菌继续本地瓣膜心内膜炎的最常见原因(2和后期人工瓣膜心内膜炎3]。他们也被卷入严重的化脓性感染而且随着新兴病原体在新生儿和粒细胞减少性患者(4),他们似乎是一个严重的问题在血液恶性肿瘤患者接受细胞毒性化疗5,6]。

抗生素耐药性是最普遍的国家高水平的抗生素消费,支持之间的联系使用抗生素和细菌耐药性的出现7]。beta-lactams阻力、大环内酯类等抗生素vg血培养中是一个主要的担忧,可能妥协目前预防和治疗方案8]。口服的抗生素耐药性和肠道菌群可能是由于克隆选择的敏感性降低抗生素治疗期间,还要从外源性细菌耐药性基因的转移9]。

然而,最近的研究表明,vg越来越成为不仅对许多抗生素青霉素、大环内酯类等(10,11]。自最近的一项研究报道,425 vg菌株中,高水平的耐青霉素和其他抗生素之间鲜绿色的链球菌压力达到16.7%12]。本研究的目的是评估患病率口服草绿色组链球菌(vg)及其药物敏感性一些抗生素在健康的年轻人。

材料和方法

研究设计

期间从2012年1月到2012年3月,共有75 vg孤立隔绝唾液33健康的男女学生的年龄从19岁到24岁在提克里特大学校园。所有这些健康的人确信他们没有采取任何抗生素在过去三个月。

样品收集

健康的学生被要求咀嚼一块石蜡为2分钟,吐唾液唾液和收集成无菌glasstubes。样本立即带到microbiologylaboratory进行进一步处理。唾液是稀释(1:1000 (v / v))在无菌蒸馏水和一个整除(50 mL) thedilution在血琼脂平板(Himedia手动播种。印度在37°C)孵化24小时(描述13]。

生物识别

生物体都是自动识别为草绿色基于alpha-hemolysis链球菌,革兰氏阳性反应,分果爿形态在连锁店,-过氧化氢酶试验,排除的肺炎双球菌和enterococci常规生化检测(奥普托欣测试,胆汁溶解性)。识别75年殖民地后随机选择和唾液链球菌菌株是孤立的14]。

敏感性测试抗菌素

实验目的,选择隔离从健康受试者抗菌药物敏感性测试。vg的抗菌性能的敏感性测试菌株磁盘扩散程序在Muller-Hinton介质(Himedia使用。印度)按照CLSI标准和标准(15]。vg菌株进行了测试与氨苄青霉素(10微克),头孢氨苄(30微克),ampiclox (25/5 mcg)和羧苄青霉素(100微克)(生物分析)。金黄色葡萄球菌是用于检测控制。

统计分析

磁化率的统计比较率和发生率草绿色组链球菌进行卡方检验。显著P值(≤0.05)或近显著的。

结果

大约75个细菌隔离的33份唾液样本确定根据溶血性活动在血琼脂平板上,而且通过使用不同的生化测试。结果显示,所有75个细菌隔离溶血性,过氧化氢酶阴性,氧化酶阴性,也不利于奥普托欣测试。

表1展示了抗菌素耐药性的概要文件鲜绿色的链球菌对测试的抗生素。结果清楚地表明,有一个高的电阻率33细菌分离株对氨苄西林(44%)。此外,类似的场景观察头孢氨苄的51隔离测试生物体(68%)表现出非凡的抵抗抗生素头孢菌素组。另一方面,只有27(36%)和12(16%)的唾液孤立viridance链球菌记录是抗生素耐药ampiclox carpenicilin,分别。

表1:的抗菌素耐药性的鲜绿色的链球菌对抗生素进行测试。

表2展示了一个多重阻力的viridance链球菌测试了抗菌素。本研究最重要的结果所示表2澄清的多个电阻模式鲜绿色的链球菌对四种抗生素。获得最大的非常重要的一部分在我们的潜在的阻力鲜绿色的链球菌四种抗生素(16%),从75隔离,12是耐药。大约8%的隔离是抵抗抗菌素的三个测试。氨苄青霉素和ampiclox之间的交叉耐药性是显而易见的(24%)。也有24%的人对所有四个敏感抗生素和28%的隔离是记录只对一种抗生素。

表2:展示了一个多重耐药性的viridance链球菌的抗菌素进行测试。

讨论

使用o B-lactam抗生素在一般人群高速率在治疗不同的疾病,如牙科肺泡牙周疾病和prophylaxix感染性心内膜炎,以及他们使用医学治疗中耳炎,鼻窦炎。支气管炎因素可以促进增加b-lactam阻力等口腔微生物群鲜绿色的链球菌发现在口腔正常菌群。同时,拔牙后心内膜炎的后果也很重要,它也可能涉及与健康个体(16]。

本研究的结果表明,鲜绿色的链球菌隔离有潜水员对抗生素的敏感性模式下学习。明显的结果表明,从75隔离,33个分离株(44%)抗氨苄青霉素。这些结果同意加里等人的结果。17),观察到39%的鲜绿色的链球菌耐氨苄青霉素,另一方面,我们的结果不同意贾维et al。18)表明,68%的鲜绿色的链球菌耐氨苄青霉素。关于ampiclox,我们的结果表明,36%的细菌抵抗抗生素。这个结果是与Al-Saady z (19)在本研究中24%的鲜绿色的链球菌耐ampiclox。Gamboa et al。(20.)表明,27%的这些细菌抵抗ampiclox,虽然不同意另一项研究[21),66%的这些细菌抵抗ampiclox记录。关于头孢氨苄,我们的研究结果显示,68%的viridance链球菌耐头孢氨苄。这是在协议与腾et al。22]。湿草地显示61%的这些细菌耐头孢氨苄。此外,贾维et al。23观察到72%的鲜绿色的链球菌耐头孢氨苄。另外,另一项研究表明,与有限的活动与头孢氨苄鲜绿色的链球菌大约10 - 15%从隔离是容易头孢氨苄24]。关于carbencillin,这种抗生素不是常规用于大规模的治疗,所以它显示一个大型活动对鲜绿色的细菌。低水平的阻力(16%)记录。

本研究最重要的结果所示表2澄清的多个电阻模式鲜绿色的链球菌对四种抗生素。Viridance链球菌为所有的抗生素产生了耐药性,这可能成为一个大问题在治疗链球菌感染。在这方面,最大的非常重要的一部分在我们获得潜在的阻力鲜绿色的链球菌四种抗生素(16%)。从75隔离,12是耐药。大约8%的隔离是抵抗抗菌素的三个测试。氨苄青霉素和ampiclox之间交叉resistanse是显而易见的(24%)。也有24%的人对所有四个敏感抗生素和28%的隔离是记录只对一种抗生素。大约一半的隔离是多重耐药。氨苄青霉素和ampiclox之间有显著的抗力移转。

总之,超过75%的健康受试者investigatedyielded口腔隔离的vg耐toβ-lactam单独或多模式。百分比表示这是真实的事实呈现在我们的人口在所有部门。这个比例高于预期,可能是因为患者感染vg经常接受抗生素疗法治疗感染,后续的化疗,可以选择vg的抗压力。是很重要的是意识到高水平的耐青霉素和β-lactam口服vg患者血液疾病,和这个参数时应考虑选择抗生素治疗情况下引起的败血症vg免疫受损患者心内膜炎,因为它非常的耐药菌株的传播vg的血液(25]。因此,对于一个有效的管理这些感染的一种终极和详细的细菌学诊断和敏感性测试需要克服抗生素耐药性的全球问题,通过鼓励可以计划更好地理解这个问题不同的解决方案健康保健提供者。

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